A A A

 

Ghenadie Țurcanu – laureatul premiul OMS dedicat Zilei mondiale fără tutun

Împreună cu militanții anti-tutun din Armenia, Austria, Finlanda, Irlanda și Marea Britanie, Ghenadie Țurcanu, coordonatorul de programe în cadrul Centrului pentru Politici și Analize în Sănătate (PAS) s-a învrednicit în 2020 de medalia și premiul OMS dedicat Zilei mondiale fără tutun. Ghenadie Țurcanu este un cunoscut susținător și promotor al sănătății publice, un „avocat” al țării în domeniul controlului tutunului, care a contribuit la elaborarea primelor modificări ale Legii privind controlul tutunului, adoptată în 2015 și a depus o mulțime de eforturi pentru ca aceasta să fie pusă în aplicare. Pledează neobosit pentru aer fără fum de tutun și continuă să informeze publicul despre dauna fumatului și tacticile de marketing a industriei. 

 

 

Dle Țurcanu, ce reprezintă pentru Republica Moldova acest premiu?

 

Este o recunoaștere a faptului că Moldova s-a remarcat prin politici ferme de control al tutunului ca sarcină de primă importanţă pentru fortificarea sănătății publice. Membrii Guvernului și deputații în Parlament au demonstrat această totală aserțiune prin aprobarea pachetului de legi de control al tutunului în anul 2015 și 2019, rezistând demn şi dârz presiunilor insistente ale lobbiştilor pro-tabac de a nu vota aceste documente legislative. Şi mai important este faptul că toate fracţiunile parlamentare, indiferent dacă se află sau nu la guvernare, au votat unanim pentru o legislație eficientă privind controlul tutunului. 

 

Parcursul şi afirmarea legii antitutun demonstrează evoluţia Republicii Moldova pe palierul culturii sănătății, în joc fiind nu doar sănătatea copiilor noștri, ci şi a tuturor generațiilor următoare. Am conștientizat cu toții că tutunul pune în pericol sănătatea întregii comunităţi, fără diferenţă de sex sau grup de vârstă, aducând grave prejudicii atât fumătorilor, cât şi nefumătorilor. 

 

„În lupta pentru fortificarea sănătății publice nu trebuie să urmărești interesul de a fi apreciat, dar rezultatul obținut”

 

Republica Moldova a adoptat legislația în domeniul controlului tutunului în conformitate cu Convenția Cadru a OMS privind Controlul Tutunului, Directiva 2014/40/UE a Parlamentului European și a Consiliului din 3 aprilie 2014, ce reglementează produsele din tutun și produsele conexe şi care are drept scop protejarea populaţiei de efectul fumatului şi expunerea la fum și aerosol de tutun. Prin urmare, țara noastră s-a alineat statelor care au aprobat și pun în aplicare măsuri legislative eficiente de control al tutunului. Astăzi, Moldova dispune de un cadru legislativ care asigură protecția generaţiilor prezente şi viitoare de consecințele devastatoare ale consumului de tutun şi ale expunerii la fumul de tutun asupra sănătăţii, a mediului înconjurător, mediului social şi economic, cu scopul de a reduce constant şi considerabil prevalenţa utilizării tutunului.

 

Deși Republica Moldova a reușit sa adopte politici puternice în controlul tutunului, mai există încă multe lacune ce trebuie de înlăturat și această apreciere a OMS este o încurajare pentru țara noastră. 

 

Dar pentru dvs. personal?

 

Consider că această apreciere nu este doar pentru mine, dar pentru o echipă multisectorială, alcătuită din reprezentanți ai societății civile, instituțiilor de stat, Ministerului Sănătății, membri ai Guvernului și deputați în Parlament, specialiști din sectorul medical și academic, mass-media și mulți alții, care au muncit ghidați de idei nobile pe parcursul a mai bine de 10 ani. 

 

 

Controlul tutunului reprezintă o luptă continuă, deoarece industria tutunului alocă miliarde de dolari pentru a submina eforturile guvernelor de a proteja sănătatea publică de interesele comerciale sau de alt tip ale industriei tutunului. Consider că într-o luptă pentru fortificarea sănătății publice nu trebuie să urmărești interesul de a fi apreciat, dar rezultatul obținut. Am fost oprit pe stradă de un tânăr care mi-a spus că a urmărit acțiunile întreprinse de societatea civilă și autoritățile publice în domeniul controlului tutunului și că a decis să renunțe la fumat, pe care l-a inițiat încă din adolescență, și că este foarte mulțumit de schimbările benefice pentru stilul de viață sănătos pe care l-a adoptat. Asemenea rezultate sunt îmbucurătoare. 

 

Din punctul dvs. de vedere, cât de respectată este legea anti-tutun? În ce măsură oamenii și antreprenorii, în special localurile de agrement, se conformează prevederilor?

 

Legea nu declară fumatul ilegal şi nu interzice cultivarea tutunului, aceasta vine cu reglementări care să protejeze nefumătorii de pericolul expunerii la fumul și aerosolul de tutun în locuri publice închise, să protejeze copiii de publicitatea ţigărilor, să informeze eficient consumatorii de dauna fumatului şi să ajute fumătorii să renunţe la viciu. Un studiu din 2017, realizat de Centrul PAS, privind rezultatele monitorizării repetate a restaurantelor, cafenelelor, barurilor, instituțiilor medicale și de învățământ din municipiul Chișinău, municipiul Bălți și orașul Cahul a constatat că marea majoritate a restaurantelor, cafenelelor și barurilor (97%) respectă legea și a afișat la intrare, în cel mai vizibil loc din încăpere, semnul unic de interzicere a fumatului. De asemenea, în încăperile a 91% din cafenele, baruri și restaurante nu s-a atestat fumatul. Prin urmare, Moldova are o rată înaltă de respectare a legii. Însă aceste rezultate trebuie menținute și îmbunătățite nu doar prin aderența proprietarilor și managerilor localurilor de alimentație publică față de prevederile legii, dar și prin controalele de sat ale autorităților competente de verificarea respectării legii. 

 

Cu părere de rău, în Republica Moldova controalele de stat sunt neeficiente în cazul legii privind controlul tutunului, pentru că încălcarea acesteia este de moment, atunci când se fumează în locuri interzise, iar controale de stat se realizează doar prin planificare și informare prealabilă a agentului economic. Astfel, la momentul controlului nu se depistează nicio încălcare. Până când prevederile legislației privind controlul tutunului vor fi incluse în reglementările neeficiente privind control de stat, unica soluție de verificare eficientă a respectării legii rămâne a fi sesizările oamenilor.  

 

 

Datele unui studiu realizat de Biroul Național de Statistică arată că fiecare al doilea fumător a deprins viciul până la 19 ani. De ce tinerii și adolescenții sunt tot mai tentați de țigări? 

 

Pentru a supravieţui, companiile de tutun sunt nevoite să atragă o nouă generaţie de consumatori. Industria tutunului permanent pierde clienții, deoarece mulți dintre fumătorii renunță sau decedează din cauza maladiilor legate de consumul de tutun. Ca rezultat, companiile de tutun dezvoltă campanii masive de marketing pentru a atrage tinerii să fumeze şi să-i facă fumători pe termen lung. Tacticile de marketing folosite de companiile de tutun includ promovare intensă în puncte de vânzare cu amănuntul, inclusiv prin afișarea țigărilor în magazine la nivelul ochilor copiilor. Recent, industria tutunului a avut cinismul de a se folosi de situația de urgență prin COVID-19 și sub paravanul unor organizații care „promovează businessul” a solicitat Guvernului să amâne cu 1 an termenul de interzicere a expunerii tutunului la vitrine. Doar după intervenția societății civile și a comunității medicale, Guvernul a acceptat reducerea termenului de amânare de la un an la 3 luni, adică până la 15 august 2020. 

 

Expunerea vizibilă a produselor din tutun la locurile de vânzare cu amănuntul este o formă de publicitate la locul de vânzare, dar care nu se încadrează în prevederile legale prevăzute pentru interdicțiile de publicitate, promovare, sponsorizare a produselor din tutun, a produselor conexe, a dispozitivelor și a accesoriilor de utilizare, reîncărcare sau încălzire a acestora. În spațiile comerciale, toți consumatorii, indiferent de vârstă sau de faptul că sunt sau nu fumători, sunt expuși influenței sloganelor și imaginilor, care stimulează fumatul. Afişarea vizibilă şi atractivă a ambalajelor produselor din tutun în unităţile de comercializare expun copii la influenţa publicităţii tutunului şi dezvoltă o atitudine pozitivă faţă de articolele şi mărcile producătorilor de tutun. Deseori produsele din tutun sunt amplasate alături de bomboane şi alte mărfuri pentru copii, la nivelul ochilor lor, creând iluzia că articolele din tutun sunt produse inofensive, de consum cotidian.

 

 

 

Cum pot fi protejați tinerii de manipularea industriei tutunului?

 

Documentele interne ale industriei tutunului relevă faptul că firmele de tutun consideră că adolescenţii de 13 ani sunt principalii potenţiali clienţi. Producătorii de țigări studiază obiceiurile tinerilor şi elaborează produse şi campanii de marketing ce îi vizează nemijlocit pe tineri. Prin măsuri de publicitate, stimulare a vânzărilor şi sponsorizare a tutunului, aceste companii favorizează consumul de tutun în rândul tinerilor, încurajează continuarea fumatului şi afectează în mod negativ dorinţa fumătorilor de a scăpa de acest obicei. 

 

Reglementările legislative voluntare nu sunt eficiente, deoarece adesea nu le execută. De asemenea, interdicțiile parțiale, promovate de marele companii de tabac și lobbiștii săi, au un impact redus asupra consumului de tutun, iar uneori, nu au nici un efect. Așa s-a întâmplat în anul 2007 când Parlamentul, sub presiunea lobbiștilor pro-tabac, a adoptat o lege cu reglementări parțiale și neefective de control al tutunului, ceea ce nu a contribuit la îmbunătățirea sănătății publice. 

 

Republica Moldova trebuie să respecte normele stabilite de articolul 13 din Convenția-cadru privind Controlul Tutunului (CCCT) şi să aplice interdicţii complete privind publicitatea, stimularea vânzărilor şi sponsorizarea tutunului. De asemenea, majorarea preţurilor la toate produsele din tutun și produse conexe prin creşterea taxelor la acestea este o măsură eficientă de protejare a tinerilor și persoanelor vulnerabile.

 

De la 20 mai 2020 în Republica Moldova a intrat în vigoare interdicția de vânzare a țigaretelor cu aromă de mentol, în schimb au rămas accesibile produsele din tutun care nu ard și țigaretele electronice cu arome. Trebuie să oprim neîntârziat tactica industriei tutunului de a ținti tinerii cu aceste noi produse aromatizate. Astfel, se impune o luptă permanentă pentru a proteja sănătatea copiilor noștri de interesele industriei tutunului de a obține profituri enorme în urma comercializării produselor care provoacă boli, infirmitate și moarte prematură. 

 

 

„Tutunul este singura cauză ce duce la deces prematur, care poate fi prevenită”

 

 

 

 

Fumătorii mor, în medie, cu 10 ani mai devreme decât nefumătorii. Nici această atenționare nu-i determină pe moldoveni să renunțe la acest viciu, responsabil anual de peste 4500 de decese. Cum credeți că ar putea fi convinși totuși fumătorii să renunțe la acest viciu?

 

În prezent, tutunul este singura cauză ce duce la deces prematur, care poate fi prevenită. Dacă nu vor fi luate măsuri urgente pentru a preveni formarea unei noi generaţii de consumatori de tutun, vom avea acest număr de decese în fiecare an. 

 

Multe persoane se concentrează asupra riscurilor pe termen lung, gândindu-se că daunele provocate de fumat nu se manifestă ani la rând. Cu toate acestea, multe efecte asupra sănătății se pot manifesta imediat. Fumatul provoacă obstrucţia căilor respiratorii secundare, grad scăzut de funcţionare a plămânilor şi dezvoltarea lentă a funcţiei pulmonare în rândul adolescenţilor. Frecvenţa cardiacă în stare de recreere în rândul tinerilor care fumează este cu până la două-trei bătăi pe minut mai accelerată decât la nefumători. Studiile constată că la tinerii fumători se observă simptome precoce ale bolilor de inimă şi accident vascular cerebral. Dependenţa de tutun, care se prelungeşte pe parcursul întregii vieţi, de obicei, începe înainte de vârsta de 18 ani. Consumul prelungit de tutun conduce la diferite forme de cancer şi boli cronice, inclusiv cancer pulmonar, cancer de stomac, accidente vascular cerebrale şi insuficienţă cardiacă coronariană. Jumătate din toate persoanele care fumează timp îndelungat, decedează din cauza bolilor legate de consumul de tutun. 

 

Reiterez că legea privind controlul tutunului nu declară fumatul ilegal, dar vine cu reglementări care să protejeze nefumătorii de pericolul expunerii la fumul și aerosolul de tutun în locuri publice închise, să protejeze copiii de publicitatea ţigărilor, să informeze eficient consumatorii de dauna fumatului şi să ajute fumătorii să renunţe la fumat. Legea prevede foarte clar toate aceste măsuri pentru a ajuta fumătorii să renunțe la acest viciu. Aceste măsuri trebuie implementate eficient prin prevenirea şi informarea fiecărui om despre riscurile consumului de tutun, prin intermediul avertismentelor pictoriale pe ambalajul produselor din tutun şi campanii de informare energice şi continue, menite să educe societatea, prin protejarea oamenilor de expunerea la fumul de tutun și la aerosolul emanat de produsele din tutun care nu ard și cele conexe (țigaretele electronice și alte), prin acordarea suportului fiecărui consumator de tutun, care vrea să renunţe la fumat prin asigurarea accesibilității serviciilor de renunțare la fumat, inclusiv a medicamentelor de suport, care astăzi încă nu sunt incluse în lista celor compensate de CNAM. 

 

 

 

Când credeți că Republica Moldova va ajunge să fie liberă de consumul de tutun?

 

Potrivit diferitor studii, Republica Moldova are o pondere de cca 24-25% populație care zilnic consumă produse tabagice. Este nevoie ca acest indicator să fie sub nivelul de 5% și atunci Moldova va fi liberă de tutun. Țările scandinave au început să implementeze măsuri eficiente de protecție a sănătății publice cu 25 ani în urmă și astăzi, Suedia are 11%, Norvegia 12% și Finlanda 15 % de fumători adulți. Finlanda a declarant că vrea să devină până în anul 2040 primul stat din lume fără fumători, cu mai puțin de 2% din totalul adulților care să consume tutun în orice formă. 

 

Republica Moldova poate recupera parcursul celor 25 de ani care l-au avut aceste state, pentru că are o lege eficientă de control al tutunului și poate învăța din experiența acestor țări. Implementarea necondiționată a legii privind controlul tutunului, fără amendamente care să submineze eficiența acesteia, poate ajuta țara noastră să fie printre statele care au ca obiectiv fortificarea sănătății publice și bunăstarea cetățenilor săi.